国务院要求发展智慧医保，上海计划打造100个智慧养老院

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来源：互联网
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2021-10-12
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作者：杭州恒生芸泰网络科技有限公司

01 国务院办公厅：推动智慧医保发展，鼓励商业健康保险产品创新发展

9月29日，国务院办公厅正式印发《“十四五”全民医疗保障规划》，规划要求建设智慧医保。医疗保障信息化水平显著提升，全国统一的医疗保障信息平台全面建成，“互联网+医疗健康”医保服务不断完善，医保大数据和智能监控全面应用，医保电子凭证普遍推广，就医结算更加便捷。

支持远程医疗服务、互联网诊疗服务、互联网药品配送、上门护理服务等医疗卫生服务新模式新业态有序发展，促进人工智能等新技术的合理运用。

完善“互联网+医疗健康”医保管理服务。完善“互联网+医疗健康”医保服务定点协议管理，健全“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策，将医保管理服务延伸到“互联网+医疗健康”医疗行为，形成比较完善的“互联网+医疗健康”医保政策体系、服务体系和评价体系。

02 国家医保局：信息技术是实现智慧医保的重要支撑

9月30日，国家医保局公布《“十四五”全民医疗保障规划一问一答》，其中对“如何推动智慧医保发展？”问题做出详细解答。

1. 加强信息基础设施建设。全面建成全国统一的医疗保障信息平台，持续优化运行维护体系和安全管理体系，完善平台功能。

2. 运用智慧医保加强管理。积极探索将按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费等新型支付方式以及“互联网+医疗健康”等新业态、长期护理保险等纳入智能监控范围。

3. 提升服务水平。运用信息化技术，提升医保便民服务质量。鼓励发展诊间结算、床边结算、线上结算，推进医疗电子票据使用，支持重点区域拓展“跨省通办”政务服务范围。

4. 推进数据共享。通过全国一体化政务服务平台，实现跨地区、跨部门数据共享，做好医保数据分级分类管理，探索建立与卫生健康、药监等部门信息共享机制。按规定探索推进医疗保障信息平台与商业健康保险信息平台信息共享。

03 国家两部门：公布5G+医疗健康应用试点项目

9月29日，国家工信部、国家卫健委联合发布了987个5G+医疗健康应用试点项目，目的是深入贯彻落实党中央、国务院关于加快推进5G网络等新型基础设施建设的决策部署，培育可复制、可推广的5G智慧医疗健康新产品、新业态、新模式。工业和信息化部、国家卫生健康委员会将进一步细化项目管理要求，明确试点项目建设要求，确保试点建设工作顺利实施、取得实效。

04 北京卫健委：通过互联网等技术手段，探索药品供应链改革

9月30日，北京市卫健委印发《加强社区卫生服务机构用药保障工作》，聚焦社区卫生服务机构用药保障，提高响应率、解决率、满意率，提升群众在社区卫生服务机构用药获得感。

· 加强医联体内慢性病患者用药衔接，在保证用药安全的前提下，对下转患者延续二、三级医疗机构用药医嘱，提供处方延续服务，满足用药需求。